耳屎可能由外耳道皮膚代謝、耵聹腺分泌過多、耳道狹窄、炎癥刺激、異物進入等原因引起，可通過定期清潔、專業清理、藥物治療、手術干預、預防護理等方式處理。

1、生理性分泌：

外耳道皮膚正常代謝會持續產生少量耳屎，干燥后呈薄片狀自然脫落。日常可用溫水清洗耳廓，避免棉簽深入掏挖。游泳后傾斜頭部單側跳動輔助排水，減少耵聹遇水膨脹風險。

2、腺體分泌異常：

部分人群耵聹腺分泌旺盛易形成油性耳屎，與遺傳因素或激素水平相關。建議每3個月到耳鼻喉科進行專業檢查，使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫生用吸引器清理。

3、耳道結構問題：

先天性耳道狹窄或術后瘢痕形成會導致耳屎排出受阻。這類人群需避免自行掏耳，可選擇橄欖油滴耳保持耳屎柔軟，每年通過耳內鏡進行2-3次徹底清理。

4、炎癥刺激：

外耳道炎或濕疹可能刺激耵聹分泌增多，通常伴隨瘙癢、紅腫癥狀。急性期可用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性患者需聯合地奈德乳膏處理皮膚炎癥，同時清理堵塞的耳屎。

5、異物堵塞：

不當使用耳機或助聽器可能將耳屎推入耳道深處形成栓塞，表現為耳悶、耳鳴。嚴重堵塞需在耳顯微鏡下用耵聹鉤取出，術后使用環丙沙星滴耳液預防感染。

保持耳道健康需控制洗澡時進水，避免頻繁掏耳。油性耳屎人群可每周用1-2次3%過氧化氫溶液清潔，棉質耳塞使用者應每月更換。出現聽力下降或眩暈癥狀需立即就醫，長期未清理的耳屎硬化可能損傷鼓膜。適當咀嚼口香糖促進顳頜關節運動，有助于耳道皮膚新陳代謝。