All-on-4種植牙技術是一種通過植入4顆種植體支撐全口固定義齒的修復方案,主要適用于全口無牙或嚴重牙列缺損患者。該技術通過傾斜植入后牙區種植體、避開解剖結構,實現即刻負重,具有創傷小、穩定性高、恢復快等特點。
1、技術原理:
All-on-4利用生物力學原理,在前牙區垂直植入2顆種植體,后牙區以30-45度角傾斜植入2顆種植體。這種設計可避開上頜竇和下頜神經管,增加骨接觸面積,使4顆種植體達到傳統6-8顆種植體的支撐效果。傾斜植入還能利用剩余骨量,避免復雜植骨手術。
2、適應人群:
適合全口牙齒缺失或僅存少量無保留價值牙齒的患者,尤其適用于骨量不足無法接受常規種植者。禁忌癥包括未控制的糖尿病、嚴重骨質疏松、長期使用雙膦酸鹽類藥物等全身性疾病患者。需通過CBCT檢查評估骨密度及解剖條件。
3、手術流程:
治療分為三個階段:術前通過三維影像規劃種植體位置;術中拔除殘根后即刻植入4顆種植體,連接臨時修復體;3-6個月骨結合后更換永久義齒。全程采用計算機導板導航,實現微創精準植入,多數患者當天即可恢復咀嚼功能。
4、技術優勢:
相比傳統全口種植,所需種植體數量減少50%,手術時間縮短至2-4小時,出血量少于20ml。臨時修復體在術后24小時內安裝,避免長期缺牙期。種植體10年存活率超過95%,咬合力可達天然牙的80%以上。
5、術后維護:
需每日使用沖牙器和軟毛牙刷清潔義齒與牙齦交界處,每3個月專業潔治1次。避免啃咬硬物,吸煙者失敗風險增加3倍。建議每年拍攝X線片監測骨吸收情況,義齒平均使用壽命8-10年需更換。
實施All-on-4技術需選擇經驗豐富的種植團隊,術前全面評估全身及口腔狀況。術后應保持均衡飲食,優先選擇軟質高蛋白食物如魚肉、豆腐,補充維生素C促進傷口愈合。避免劇烈運動2周,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。定期復診可及時發現并處理機械并發癥如螺絲松動、基臺折斷等問題,長期隨訪對維持修復效果至關重要。