懷孕五個月需重點關注營養補充、產檢監測、適度運動、心理調適和異常癥狀識別。主要注意事項包括均衡膳食、定期超聲檢查、避免劇烈活動、緩解焦慮情緒以及警惕陰道出血或腹痛。

1、營養補充：

孕中期每日需增加300千卡熱量，重點補充蛋白質、鐵和鈣。動物肝臟、瘦肉可預防缺鐵性貧血，牛奶、豆腐滿足胎兒骨骼發育需求。建議分5-6餐進食，避免單次過量引發胃灼熱。需限制咖啡因攝入量在200mg/天以下，減少腌制食品預防妊娠高血壓。

2、產檢監測：

本月需完成胎兒大排畸超聲檢查，評估心臟、腦部等器官發育。通過唐氏篩查或無創DNA檢測染色體異常風險。定期測量宮高腹圍，正常孕20周宮底達臍平。妊娠糖尿病篩查建議在24-28周進行，提前發現可調整飲食控制血糖。

3、適度運動：

推薦每天30分鐘低強度有氧運動，如孕婦瑜伽、游泳或快走。運動時心率不超過140次/分，避免仰臥位動作防止靜脈回流受阻。出現頭暈、宮縮需立即停止。凱格爾運動可增強盆底肌力量，每周3次每次15分鐘為宜。

4、心理調適：

激素變化可能導致情緒波動，可通過正念冥想緩解焦慮。與伴侶共同參加產前課程，學習分娩呼吸技巧。記錄胎動變化建立親子聯結，正常胎動為每小時3-5次。睡眠障礙時可嘗試左側臥位配合孕婦枕支撐。

5、異常識別：

持續頭痛伴視物模糊需警惕子癇前期。陰道流液可能提示胎膜早破，應立即平臥就醫。假性宮縮每小時超過4次或伴腰痛需排除早產。皮膚瘙癢伴黃疸要排查妊娠期肝內膽汁淤積癥。

建議每日補充含400μg葉酸的復合維生素，選擇寬松棉質衣物避免腹部壓迫。居家可監測血壓維持在140/90mmHg以下，體重增長控制在每周0.5kg左右。學習拉瑪澤呼吸法為分娩做準備，避免接觸貓砂以防弓形蟲感染。出現胎動明顯減少或陰道鮮紅色出血需急診處理。