胃癌早期癥狀主要表現為上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐以及黑便。這些癥狀可能由胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎、胃潰瘍或遺傳因素引起。
1、上腹隱痛:
早期胃癌患者常出現上腹部持續性隱痛或不適感,疼痛多與進食無關,可能被誤認為普通胃病。這種疼痛源于腫瘤對胃壁神經的刺激或局部炎癥反應,隨著病情進展可能發展為規律性餐后疼痛。建議40歲以上人群出現不明原因上腹痛超過2周時進行胃鏡檢查。
2、食欲減退:
約60%早期胃癌患者會出現明顯食欲下降,尤其厭惡肉類食物。這與腫瘤分泌的異常代謝物質影響中樞神經系統有關,同時胃蠕動功能減弱也會產生早飽感。部分患者可能伴隨味覺改變,對食物氣味異常敏感。
3、體重下降:
非刻意減重情況下,6個月內體重下降超過原體重的5%需警惕。胃癌導致的營養吸收障礙和代謝亢進是主要原因,腫瘤消耗大量能量同時影響蛋白質合成。這種消瘦往往進展較快,且常規補充營養難以改善。
4、惡心嘔吐:
腫瘤生長可能造成胃出口梗阻或胃動力紊亂,表現為進食后惡心、反酸,嚴重時嘔吐隔夜宿食。賁門部腫瘤早期即可出現吞咽困難,嘔吐物可能帶有咖啡渣樣物質,提示存在微量出血。
5、黑便:
胃部腫瘤表面血管破裂會導致慢性滲血,血液在消化道內經硫化作用形成黑色柏油樣便。每日失血量超過50ml即可出現黑便,常伴有乏力、頭暈等貧血癥狀。需注意與鐵劑、鉍劑等藥物引起的假性黑便鑒別。
預防胃癌需建立健康飲食習慣,減少腌制、熏烤等高鹽食品攝入,增加新鮮蔬果比例。規律三餐避免暴飲暴食,進食時細嚼慢咽。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每1-2年進行幽門螺桿菌檢測,陽性感染者需規范根治治療。出現持續性消化不良癥狀時,應及時進行胃鏡篩查,早期發現可通過內鏡下切除獲得根治效果。日常生活中注意保持心情愉悅,避免長期精神緊張對胃腸功能的影響。