包皮炎是包皮內板和陰莖頭的炎癥性疾病,常見于包皮過長或衛生不良的男性,主要表現為紅腫、疼痛、分泌物增多。
1、感染因素:
包皮炎多由細菌或真菌感染引起。常見致病菌包括白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等。包皮過長易形成包皮垢堆積,為微生物繁殖提供溫床。糖尿病患者因尿糖含量高更易繼發真菌感染。需通過分泌物涂片或培養明確病原體。
2、衛生問題:
日常清潔不足是重要誘因。包皮內板分泌的皮脂與尿液殘留混合形成包皮垢,長期刺激黏膜導致炎癥。建議每日翻起包皮用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。兒童患者需家長協助清潔。
3、過敏反應:
部分患者對避孕套乳膠、洗滌劑或外用藥物過敏。接觸性皮炎表現為瘙癢、紅斑,可能繼發感染。需排查過敏原并更換低敏產品。嚴重者可短期使用抗組胺藥物緩解癥狀。
4、機械刺激:
過度摩擦或性生活頻繁可能造成黏膜損傷。包皮系帶過短者在勃起時易出現撕裂傷。建議穿著寬松棉質內褲,急性期暫停性生活。反復發作的創傷性炎癥可能需包皮成形術。
5、全身性疾病:
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可能累及包皮。免疫缺陷患者感染風險增高。這類情況需治療原發病,局部使用糖皮質激素需嚴格遵醫囑,避免繼發感染。
保持干燥清潔是預防復發的關鍵。日常可選擇透氣性好的棉質內褲,避免久坐潮濕環境。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。急性期可每日用溫水坐浴15分鐘,水溫不超過40℃。合并糖尿病者需控制血糖,包皮過長反復感染者建議青春期后行包皮環切術。出現潰瘍、流膿或發熱等全身癥狀時應及時就醫。