睡覺時腳部頻繁抖動可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有缺鈣、不寧腿綜合征、睡眠肌陣攣、周圍神經病變、藥物副作用等原因。

1、缺鈣：

鈣離子參與神經肌肉信號傳導，長期鈣攝入不足或維生素D缺乏可能導致神經興奮性增高，引發肌肉不自主收縮。表現為夜間小腿或足部突發短暫抽動，常伴隨手足麻木、牙齒松動等。可通過增加乳制品、深綠色蔬菜攝入改善，嚴重者需在醫生指導下補充鈣劑。

2、不寧腿綜合征：

中樞神經系統多巴胺功能異常引發的感覺運動障礙，典型表現為靜息時下肢蟻走感或灼燒感，活動后緩解。夜間癥狀加重導致頻繁蹬腿動作，可能干擾睡眠周期。發病與鐵代謝異常、妊娠、遺傳等因素相關，確診需進行血清鐵蛋白檢測，治療包括多巴胺受體激動劑如普拉克索。

3、睡眠肌陣攣：

睡眠中出現的肌肉短暫閃電樣收縮，多發生于入睡初期，表現為單側下肢突然抽動。可能與腦干網狀激活系統功能暫時性失調有關，通常不伴意識障礙。頻繁發作需排除癲癇可能，腦電圖檢查有助于鑒別診斷。

4、周圍神經病變：

糖尿病、酒精中毒等導致的末梢神經損傷可引發異常放電，出現足部刺痛伴不自主抖動。長期血糖控制不佳者易發生，常合并襪套樣感覺減退。需通過神經傳導速度檢查確診，控制原發病是關鍵治療措施。

5、藥物副作用：

部分抗抑郁藥如舍曲林、抗精神病藥如喹硫平可能干擾多巴胺或5-羥色胺系統，誘發肢體不自主運動。通常在用藥后2-4周出現，調整劑量或更換藥物后癥狀多可緩解。

建議記錄抖動發生的具體時間、持續時間及伴隨癥狀，避免睡前攝入咖啡因和酒精。規律進行下肢拉伸運動如瑜伽下犬式，可改善肌肉緊張狀態。若每周發作超過3次或伴隨疼痛麻木，需進行血清電解質、肌電圖等檢查排除神經系統器質性疾病。保持臥室溫度適宜，選擇支撐性良好的床墊也有助于減少肌肉異常活動。