肢端型白癜風可通過外用糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物、光敏劑及中藥制劑等藥物治療。肢端型白癜風是一種以手足等末端部位皮膚色素脫失為特征的慢性皮膚病，治療需結合病情嚴重程度和個體差異。

1、糖皮質激素：

鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中強效糖皮質激素可抑制局部免疫反應，減少黑素細胞破壞。適用于局限型皮損的初期治療，需在醫生指導下短期使用以避免皮膚萎縮等副作用。肢端部位皮膚較厚，藥物滲透性較差時可選擇封包療法增強療效。

2、鈣調磷酸酶抑制劑：

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏通過調節T細胞功能抑制炎癥反應，適用于面部及薄嫩皮膚部位。這類藥物不會引起皮膚萎縮，可長期用于維持治療，但可能產生局部灼熱感等刺激癥狀。聯合窄譜中波紫外線治療可提升復色效果。

3、維生素D3衍生物：

卡泊三醇軟膏通過調節角質形成細胞和黑素細胞功能促進色素再生。常與糖皮質激素交替使用以減少副作用，治療過程中需監測血鈣水平。該類藥物起效較慢，通常需要持續使用3-6個月才能觀察到明顯效果。

4、光敏劑：

補骨脂素、甲氧沙林等光敏藥物配合紫外線照射可刺激殘留黑素細胞增殖。適用于穩定期局限型皮損，治療期間需嚴格防曬以避免光毒性反應。肢端部位對光療反應相對較差，需延長治療周期并調整照射劑量。

5、中藥制劑：

白癜風膠囊、驅白巴布期片等中成藥具有活血化瘀、調和氣血功效。部分制劑含補骨脂成分，需注意肝腎功能監測。中藥治療多作為輔助手段，與西藥聯合使用可改善微循環并減少復發。

肢端型白癜風患者日常需避免外傷摩擦刺激皮損部位，外出時做好物理防曬。飲食可適當增加富含酪氨酸的豆制品、堅果等食物，限制維生素C過量攝入。保持規律作息和情緒穩定有助于病情控制，進展期患者建議每3個月復查一次，根據色素恢復情況調整治療方案。頑固性皮損可考慮自體黑素細胞移植等外科治療。