子宮內膜癌術后可通過定期復查、激素治療、放射治療、化學治療、靶向治療等方式進一步干預。術后治療必要性取決于病理分期、分化程度、肌層浸潤深度等因素。

1、定期復查：術后2年內每3-6個月需進行婦科檢查、腫瘤標志物檢測和影像學評估。陰道殘端細胞學檢查可早期發現局部復發，盆腔MRI有助于識別淋巴結轉移。五年生存率Ⅰ期患者可達90%，定期監測能顯著提高復發檢出率。

2、激素治療：對于雌激素受體陽性患者，孕激素類藥物如甲羥孕酮、地屈孕酮可抑制癌細胞生長。這類治療適用于保留生育需求的年輕患者或晚期姑息治療，需持續用藥3-6個月后評估療效。

3、放射治療：體外放療主要針對盆腔淋巴結轉移高風險患者，采用三維適形技術保護直腸膀胱。腔內后裝放療適用于陰道殘端復發預防，總劑量控制在45-50Gy。放療可降低局部復發率約50%。

4、化學治療：鉑類聯合紫杉醇是標準方案，卡鉑+紫杉醇用于晚期或復發患者。拓撲替康適用于鉑類耐藥病例，化療周期通常為6-8個療程。輔助化療可使Ⅲ期患者五年生存率提高15%-20%。

5、靶向治療：PD-1抑制劑帕博利珠單抗用于微衛星高度不穩定型腫瘤。抗血管生成藥物貝伐珠單抗聯合化療延長無進展生存期。這些新型治療需進行基因檢測指導用藥。

術后患者應保持低脂高纖維飲食，適量攝入豆制品調節雌激素水平。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。建立規律的隨訪計劃，同時關注心理疏導，可通過正念訓練緩解治療焦慮。出現異常陰道出血或盆腔疼痛需立即就診。