長期手淫本身不會直接引發性病，但不當的衛生習慣或伴隨的高危行為可能增加感染風險。性傳播疾病主要通過性接觸、血液傳播等途徑感染，與自慰行為無必然關聯。
1、生理差異：手淫是安全性行為方式，不涉及體液交換或皮膚黏膜破損。正確清潔的性器具使用不會引入病原體，但共用未消毒器具可能傳播HPV、皰疹病毒等。建議使用個人專用器具并定期消毒。
2、行為關聯：頻繁手淫者可能因性沖動增強而參與高危性行為。無保護性交、多性伴侶等行為才是淋病、梅毒、HIV感染的主要渠道。保持單一性伴侶關系并使用避孕套可有效阻斷傳播鏈。
3、皮膚損傷：過度摩擦可能導致生殖器表皮微小裂傷，理論上增加病原體侵入機會。保持適度頻率，使用水溶性潤滑劑可降低損傷風險。出現紅腫、潰爛需警惕皰疹病毒感染可能。
4、心理誤區：部分人群誤將前列腺炎、尿道炎等癥狀歸因于手淫。這些疾病多由細菌感染引起，與自慰頻率無關。尿頻尿急伴發熱需就醫排查衣原體、支原體感染。
5、免疫因素：長期應激狀態可能降低局部免疫力。保證充足睡眠、補充維生素C和鋅元素有助于維持黏膜防御功能。合并肛門瘙癢、異常分泌物應檢測HIV、尖銳濕疣等。
維持規律作息和均衡飲食有助于性健康，每日攝入南瓜籽、牡蠣等富鋅食物可支持免疫系統。有高危暴露史者建議每3-6個月進行梅毒血清檢測和HIV篩查，早期發現可通過規范藥物治療控制病情發展。
