早泄可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療,通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經系統紊亂等原因引起。
1、心理調節:心理因素是早泄的常見誘因,焦慮、抑郁或性經驗不足可能導致射精控制能力下降。認知行為療法和夫妻共同參與的心理疏導能改善性行為模式,減少緊張情緒對性功能的影響。
2、局部麻醉:陰莖敏感度過高可通過利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。使用前需進行皮膚測試,性行為前20分鐘涂抹并佩戴避孕套,避免藥物影響伴侶。
3、抗抑郁藥物:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可延長射精潛伏期。該藥物需按需服用,常見副作用包括惡心、頭暈,需在醫生指導下使用并監測心血管反應。
4、炎癥控制:前列腺炎引起的早泄需針對病因治療。抗生素選擇需依據前列腺液培養結果,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環素,配合溫水坐浴和規律排精可緩解盆腔充血。
5、激素調節:甲狀腺功能異常或睪酮缺乏需內分泌科評估。甲狀腺激素替代治療或十一酸睪酮補充需定期檢測激素水平,避免自行用藥導致代謝紊亂。
均衡飲食需增加鋅元素攝入,牡蠣、牛肉、南瓜籽有助于維持性腺功能。有氧運動如慢跑、游泳可改善盆底肌協調性,凱格爾訓練能增強射精控制力。避免過度手淫和酒精刺激,建立規律性生活頻率有助于恢復生理節律。癥狀持續超過三個月或伴隨排尿異常需泌尿外科就診排除器質性疾病。