小腦萎縮可通過利魯唑、丁苯那嗪、輔酶Q10等藥物改善癥狀。小腦萎縮可能與遺傳因素、腦血管病變、酒精中毒、多系統萎縮、神經退行性病變等因素有關，通常表現為共濟失調、言語障礙、眼球震顫等癥狀。

1、神經保護藥物：

利魯唑通過抑制谷氨酸釋放延緩神經元損傷，適用于延緩疾病進展。輔酶Q10作為線粒體功能增強劑可改善能量代謝，常與維生素E聯合使用。部分患者可嘗試胞磷膽堿促進神經修復，需持續用藥3-6個月觀察效果。

2、癥狀控制藥物：

丁苯那嗪對舞蹈樣不自主運動有顯著抑制作用，但需監測抑郁副作用。肌張力障礙者可試用巴氯芬緩解肌肉強直，震顫明顯時考慮普萘洛爾。用藥期間應定期評估肝腎功能，避免與酒精類飲品同服。

3、伴隨癥狀管理：

共濟失調患者可配合5-羥色胺再攝取抑制劑改善情緒障礙。針對吞咽困難需使用甲氧氯普胺預防誤吸，夜間肌陣攣推薦小劑量氯硝西泮。癥狀管理藥物需根據個體反應調整劑量，避免多種藥物聯用增加跌倒風險。

4、基礎疾病治療：

腦血管病變者需聯合阿司匹林與他汀類藥物控制危險因素。酒精性小腦萎縮應立即戒酒并補充維生素B1，遺傳性病例可嘗試基因治療試驗方案。合并自主神經功能障礙時，需針對性使用米多君穩定血壓。

5、輔助支持療法：

銀杏葉提取物可能改善微循環，但需與抗凝藥物間隔使用。左旋肉堿可輔助改善能量代謝，配合規律康復訓練效果更佳。所有輔助藥物使用前應咨詢神經內科醫師，避免與處方藥產生相互作用。

日常飲食應增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，限制高鹽高脂攝入。堅持平衡訓練、步態練習等康復運動，每周3次有氧運動有助于維持心肺功能。護理重點包括防跌倒環境改造、吞咽進食監護及心理支持，病情變化時需及時復查頭顱MRI評估進展。