絕經前的月經變化可能由激素波動、卵巢功能減退、子宮內膜變化、精神壓力、慢性疾病等因素引起，可通過生活方式調整、藥物干預、心理疏導、中醫調理、定期監測等方式應對。

1、周期紊亂：卵巢功能衰退導致雌激素和孕激素分泌失衡，月經周期可能從規律變為長短不一。短則20天來潮，長則數月不至。記錄月經日歷有助于發現模式，避免突然出血帶來的困擾。適當增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，維持激素平穩過渡。

2、經量異常：子宮內膜受激素影響可能出現增生不均，表現為經量驟增或銳減。出血量大時需警惕貧血，可補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。經量突然減少超過三個月，建議進行婦科超聲檢查排除器質病變。

3、持續時間變化：單次行經天數可能從5-7天縮短為2-3天，或延長至10天以上。經期延長超過一周需關注甲狀腺功能，適當食用海帶、牡蠣等含鋅硒食物。短期變化可通過熱敷下腹部緩解不適。

4、伴隨癥狀：潮熱出汗、失眠煩躁等血管舒縮癥狀常與月經異常同步出現。保持環境溫度適宜，穿著透氣棉質衣物。練習腹式呼吸和冥想，每日30分鐘快走有助于改善植物神經調節功能。

5、疼痛改變：原有痛經可能減輕或消失，也可能新發盆腔墜脹感。盆底肌訓練和瑜伽貓牛式可緩解肌肉緊張。疼痛持續加重需排除子宮肌瘤或子宮內膜異位癥，必要時考慮宮腔鏡檢查。

維持均衡飲食需重點補充鈣質和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等量酸奶。每周進行3次抗阻訓練預防骨質疏松，如深蹲、彈力帶練習。建立規律的睡眠周期，避免夜間藍光暴露。每6個月進行婦科檢查和骨密度篩查，及時發現異常指標。