嗎替麥考酚酯片
嗎替麥考酚酯片(驍悉)屬于處方藥,由上海羅氏制藥有限公司研制并生產(chǎn),其對于可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯片可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。有良好的效果。那么嗎替麥考酚酯片與阿昔洛韋合用是怎樣呢?
嗎替麥考酚酯片可以抑制有絲分裂原和同種特異性刺激物引起的T和B淋巴細(xì)胞增殖。嗎替麥考酚酯片還可以抑制B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體。嗎替麥考酚酯片可以抑制淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞糖蛋白的糖基化,而糖蛋白的糖基化是細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞粘附相關(guān)的,因此可抑制白細(xì)胞進(jìn)入炎癥和移植物排斥反應(yīng)的部位。嗎替麥考酚酯片不能抑制外周血單核細(xì)胞活化的早期反應(yīng),如白介素-1和白介素-2的產(chǎn)生等,但可以抑制這些早期反應(yīng)所導(dǎo)致的DNA合成和增殖反應(yīng)。
嗎替麥考酚酯片用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預(yù)防器官的排斥反應(yīng)。嗎替麥考酚酯應(yīng)該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。嗎替麥考酚酯片口服后可迅速吸收并水解為MPA的形式,是活性代謝產(chǎn)物。嗎替麥考酚酯片是強(qiáng)效的、選擇性的、非競爭性和可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑,因此能夠抑制鳥嘌呤核苷的從頭合成途徑使之不能形成DNA。因?yàn)門和B淋巴細(xì)胞的增殖嚴(yán)格依賴于嘌呤的從頭合成,而其他的細(xì)胞可以利用補(bǔ)救途徑,因此MPA有抑制淋巴細(xì)胞增殖的作用。
嗎替麥考酚酯片與阿昔洛韋合用:同時服用嗎替麥考酚酯和阿昔洛韋,MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度均較單獨(dú)用藥時有所升高。由于腎功能不全時,MPAG血漿濃度升高,阿昔洛韋濃度也升高,所以兩種藥物競爭從腎小管分泌的潛在性的存在,使兩種藥物的血漿濃度可能進(jìn)一步升高。