頭痛可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等藥物緩解癥狀,具體用藥需結(jié)合頭痛類(lèi)型及醫(yī)生指導(dǎo)。常見(jiàn)頭痛類(lèi)型主要有緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、藥物過(guò)度使用性頭痛、繼發(fā)性頭痛。
1、對(duì)乙酰氨基酚:
對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度頭痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛。該藥物對(duì)胃腸道刺激較小,但需注意每日劑量不超過(guò)4000毫克,長(zhǎng)期過(guò)量可能造成肝損傷。肝功能不全者需慎用,服藥期間避免飲酒。
2、布洛芬:
布洛芬作為非甾體抗炎藥,可緩解炎癥性頭痛及經(jīng)期頭痛。其抗炎作用優(yōu)于對(duì)乙酰氨基酚,但可能引起胃腸道不適,建議餐后服用。心血管疾病患者及哮喘病史者需在醫(yī)生評(píng)估后使用。
3、阿司匹林:
阿司匹林適用于成人急性頭痛發(fā)作,具有抗炎和抗血小板聚集作用。16歲以下兒童禁用以防瑞氏綜合征,胃潰瘍患者應(yīng)避免使用。與抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、曲坦類(lèi)藥物:
針對(duì)中重度偏頭痛,舒馬曲坦、佐米曲普坦等選擇性5-HT受體激動(dòng)劑可收縮擴(kuò)張的腦血管。需在頭痛初期服用,心血管疾病患者禁用??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、胸悶等短暫不良反應(yīng)。
5、預(yù)防性用藥:
頻繁發(fā)作的慢性頭痛可考慮普萘洛爾、阿米替林等預(yù)防藥物。這類(lèi)藥物需持續(xù)服用2-3個(gè)月見(jiàn)效,需定期評(píng)估療效與副作用。預(yù)防用藥期間仍需避免誘發(fā)因素如睡眠不足、咖啡因過(guò)量等。
頭痛期間建議保持安靜環(huán)境,冷敷前額或頸部可輔助緩解癥狀。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及飲水有助于預(yù)防頭痛發(fā)作。記錄頭痛日記有助于醫(yī)生判斷類(lèi)型與誘因。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、伴隨發(fā)熱或意識(shí)改變等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。日常注意調(diào)節(jié)壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),保證每日7-8小時(shí)睡眠。