排卵期小腹隱隱作痛可能由卵泡破裂刺激、盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎或黃體形成等因素引起。

1、卵泡破裂刺激：

排卵過程中成熟卵泡破裂釋放卵子，卵泡液和少量血液流入盆腔，刺激腹膜引發疼痛。這種疼痛多為單側鈍痛或刺痛，持續時間通常不超過24小時，可伴隨透明拉絲狀白帶增多。多數女性疼痛輕微無需特殊處理，局部熱敷可緩解不適。

2、盆腔充血：

排卵期雌激素水平升高導致盆腔血管擴張充血，子宮及附件組織輕微水腫可能壓迫神經末梢。疼痛表現為下腹墜脹感，可能放射至腰骶部，活動后加重。保持休息、避免劇烈運動有助于減輕癥狀，必要時可服用非甾體抗炎藥。

3、子宮內膜異位癥：

異位的子宮內膜組織在卵巢激素影響下發生周期性出血，炎癥反應加劇排卵期疼痛。疼痛具有進行性加重特點，可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀。確診需通過腹腔鏡檢查，治療包括激素類藥物如地諾孕素，或手術治療。

4、盆腔炎癥：

慢性盆腔炎患者在排卵期局部充血更明顯，炎性滲出物刺激腹膜導致疼痛加劇。常見繼發癥狀包括異常陰道分泌物、低熱等。需進行婦科檢查和白帶常規檢測，抗生素治療如頭孢曲松聯合多西環素是主要方案。

5、黃體形成過程：

排卵后黃體形成過程中毛細血管破裂，可能形成黃體囊腫并刺激腹膜。疼痛多出現在排卵后1-2天，可能伴有點滴陰道出血。超聲檢查可明確診斷，多數情況2-3個月經周期后自行消退，持續存在需考慮藥物干預。

建議排卵期保持適度活動，避免生冷辛辣飲食，每日飲水1500-2000ml促進代謝。可記錄疼痛時間與月經周期關系，若疼痛持續超過3天、伴隨發熱或異常出血需及時就診。瑜伽腹式呼吸訓練有助于放松盆底肌肉，每周3次30分鐘有氧運動能改善盆腔血液循環。鈣鎂補充可能緩解子宮平滑肌痙攣，但需在營養師指導下使用。