男性淋病主要通過抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素和多西環素。淋病治療需根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,避免自行用藥導致耐藥性。
1、頭孢曲松:
頭孢曲松是第三代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用,對淋球菌具有高度敏感性。該藥物需肌肉注射給藥,常見不良反應包括注射部位疼痛、皮疹等。治療期間需避免飲酒,防止雙硫侖樣反應。
2、阿奇霉素:
阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素,通過阻斷細菌蛋白質合成治療淋病。口服給藥方便,但對部分耐藥菌株效果有限。可能出現胃腸道不適、肝功能異常等副作用,用藥期間需監測肝酶指標。
3、多西環素:
多西環素為四環素類抗生素,適用于對頭孢菌素過敏的患者。需連續口服7天,常見不良反應包括光敏反應、食管刺激等。服藥期間應避免日曬,且不能與含鈣、鎂制劑同服。
4、聯合用藥:
對于耐藥性淋病或合并衣原體感染的情況,通常采用頭孢曲松聯合阿奇霉素的雙重療法。這種方案能覆蓋更廣的病原體譜,降低治療失敗風險,但需嚴格遵循醫囑控制用藥劑量。
5、藥敏試驗:
治療前進行淋球菌培養和藥敏試驗至關重要,可指導精準用藥。近年來淋球菌對氟喹諾酮類抗生素耐藥率顯著升高,藥敏結果能避免無效治療。檢測需取尿道分泌物送檢,48小時內出具報告。
淋病患者治療期間應禁止性行為直至癥狀完全消失,性伴侶需同步檢查治療。日常需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身內褲。飲食宜清淡,多飲水促進排尿沖洗尿道。治療后1-2周需復查尿道分泌物培養確認病原體清除,若出現持續尿道流膿、排尿灼痛等癥狀應及時復診。同時需進行梅毒、艾滋病等性傳播疾病的聯合篩查,做好全面防護。