一吃辣第二天就拉肚子，一般與飲食不當、腸易激綜合征或者是慢性腸炎等疾病有關。

一吃辣第二天就拉肚子的原因是：1、飲食不當：辣椒中含有大量的辣椒素，若患者進食大量的辛辣食物，容易造成胃腸功能紊亂，就會出現腹瀉癥狀，患者要及時調整飲食習慣，避免進食辛辣以及生冷的食物，減輕對胃腸道黏膜的損傷。2、腸易激綜合征：腸易激綜合征與飲食因素有一定關系，例如食物過敏或者是食物不耐受等，食用后就容易出現腹瀉癥狀，可以服用鹽酸洛哌丁胺膠囊、蒙脫石散等藥物治療。3、慢性腸炎：患者在食用辛辣食物后會刺激胃黏膜，此時會加重胃腸蠕動，因此也容易出現腹瀉的癥狀，可以服用蒙脫石散以及腸炎寧膠囊等藥物治療。進食辛辣食物造成腹瀉癥狀時可以選用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺等進行止瀉，口服補液鹽糾正和預防脫水和電解質紊亂。如果同時合并有細菌性腸炎，除了上述治療以外，還應當選擇敏感的抗菌藥物進行口服，常用藥物有喹諾酮類如諾氟沙星，左氧氟沙星等。腹痛癥狀明顯時可以考慮口服阿托品、顛茄合劑和山莨菪堿。如果腹瀉癥狀嚴重，出現脫水和電解質紊亂的癥狀，口服藥物無法改善時還要及時靜脈輸液治療。

如果是嚴重的腹瀉，伴有發熱、脫水等癥狀，建議立即到醫院完善血常規、大便常規、血生化、心電圖等相關檢查，明確診斷，并酌情給予抗生素控制感染，聯合補液，糾正電解質紊亂等對癥支持治療。同時飲食上要注意改善飲食習慣和飲食結構，以清淡飲食為主，避免生冷、酸辣刺激的食物。