凍結肩的癥狀主要表現為肩關節活動受限、疼痛和僵硬感。癥狀通常呈漸進性發展,早期以疼痛為主,后期逐漸出現關節活動障礙。
1、肩部疼痛:初期表現為陣發性鈍痛,隨病情進展轉為持續性疼痛,夜間尤為明顯。疼痛可放射至頸部或上臂,在天氣變化或受涼時加重。患者常因疼痛難以側臥于患側。
2、活動受限:肩關節主動與被動活動均受限,以外展、外旋、內旋動作最為顯著。典型表現為梳頭、系扣、后背抓癢等日常動作完成困難。部分患者出現"扛肩"現象,即抬臂時需聳肩代償。
3、關節僵硬:晨起或長時間靜止后關節僵硬感明顯,活動后稍緩解但無法完全消除。隨著病程發展,關節囊攣縮導致各方向活動度進行性下降,嚴重時肩關節呈"凍結"狀態。
4、肌肉萎縮:長期活動減少可導致三角肌、岡上肌等肩周肌肉廢用性萎縮。肌肉體積減小伴隨肌力下降,進一步影響關節穩定性,形成疼痛-制動-萎縮的惡性循環。
5、功能喪失:晚期患者可能出現盂肱關節粘連,表現為"肩手綜合征"。典型體征包括上肢抬高不足90度、外旋小于30度,嚴重影響穿衣、洗漱等基本生活能力。
日常護理需注意保持適度肩部活動,推薦鐘擺運動、爬墻練習等康復訓練。疼痛期可嘗試熱敷緩解,避免提重物及過度勞累。飲食宜補充蛋白質和維生素D,適量攝入深海魚、雞蛋等有助于肌肉修復。癥狀持續三個月以上或嚴重影響生活時,建議盡早就醫評估。