大便是暗紅色可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、痔瘡、腸道腫瘤等原因引起,可通過調整飲食、停用相關藥物、止血治療、手術干預等方式處理。
1、飲食因素:攝入紅心火龍果、甜菜根、動物血制品等富含紅色素的食物可能導致糞便染色。停止食用后1-2天內顏色可恢復正常,無需特殊治療。建議記錄飲食日記幫助鑒別。
2、藥物影響:服用鐵劑、鉍劑或某些抗生素可能使糞便呈現暗紅色或黑色。常見藥物包括硫酸亞鐵、枸櫞酸鉍鉀、利福平等。咨詢醫生后調整用藥方案,通常停藥后癥狀消失。
3、消化道出血:上消化道出血經胃酸作用形成硫化鐵,表現為柏油樣黑便。可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張有關,常伴隨嘔血、貧血癥狀。需進行胃鏡檢查明確出血點,采用質子泵抑制劑、止血藥物干預。
4、痔瘡出血:內痔破裂導致鮮血與糞便混合,形成暗紅色便。多伴有肛門疼痛、排便困難。通過肛門指檢確診,可采用馬應龍痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解,嚴重者需行痔切除術。
5、腸道腫瘤:結腸癌、直腸癌等引起的出血常表現為持續性暗紅色血便。伴隨體重下降、排便習慣改變。需結腸鏡檢查明確診斷,根據分期選擇腫瘤切除術、放化療等綜合治療。
日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜,保持規律運動促進腸道蠕動。避免久坐及用力排便,出血期間暫停辛辣刺激食物。持續2天以上未緩解或伴隨頭暈、腹痛等癥狀時,需立即消化內科就診排除惡性病變。建議40歲以上人群定期進行糞便隱血試驗篩查。