包皮環切術可能引發術后出血、感染風險、局部疼痛、瘢痕形成、敏感度降低等問題。該手術需嚴格評估適應癥,術后需規范護理以降低并發癥發生率。
1、出血風險:術中止血不徹底或術后劇烈活動可能導致創面滲血,嚴重時需二次縫合。術后24小時內需加壓包扎,避免勃起或劇烈運動。觀察敷料滲血情況,異常時及時就醫處理。
2、感染概率:手術創面暴露于尿道口附近,易受細菌污染。金黃色葡萄球菌和大腸桿菌是常見病原體。每日使用碘伏消毒切口,口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素可預防感染,術后一周內避免盆浴。
3、疼痛不適:神經末梢暴露導致術后3天內持續灼痛,夜間勃起加重癥狀。可口服布洛芬緩解疼痛,采用彈力繃帶減少摩擦。疼痛超一周需排除血腫或感染可能。
4、瘢痕增生:體質敏感者可能形成增生性瘢痕或痛性瘢痕疙瘩。拆線后涂抹硅酮凝膠,配合壓力療法抑制纖維組織過度增生。瘢痕攣縮影響功能時需行瘢痕松解術。
5、敏感度變化:切除包皮內板可能降低龜頭敏感度,影響性生活質量。術后3個月神經末梢可部分代償,通過感覺訓練逐漸適應。嚴重者需進行陰莖背神經阻滯治療。
術后應保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進傷口愈合,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質內褲減少摩擦,術后一月內禁止性生活。每日飲水2000ml以上稀釋尿液,排尿后及時清潔切口。恢復期可進行快走等溫和運動,避免騎行或深蹲等壓迫會陰部的活動。切口紅腫滲液、發熱超過38℃或持續劇痛需立即返院檢查。