脂蛋白升高可通過調整飲食結構、增加有氧運動、控制體重、藥物治療、血脂凈化等方式治療。脂蛋白異常通常由高脂飲食、缺乏運動、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、飲食調整：減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，如動物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入，如燕麥、豆類、綠葉蔬菜。適量食用富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。每日膽固醇攝入控制在300mg以下。

2、運動干預：每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%區間。阻抗訓練每周2次，每次8-10組主要肌群練習。避免久坐超過1小時。

3、體重管理：通過體質指數評估肥胖程度，目標減重5%-10%。腰圍男性控制在90cm以下，女性80cm以下。記錄每日飲食和運動數據，保持500-750kcal/日的能量負平衡。睡眠時間保證7-8小時。

4、藥物治療：他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀可抑制膽固醇合成。貝特類藥物如非諾貝特、苯扎貝特適用于混合型高脂血癥。PCSK9抑制劑適用于家族性高膽固醇血癥。用藥期間定期監測肝功能和肌酸激酶。

5、血液凈化：體外血脂分離術適用于藥物治療無效的嚴重高脂血癥。雙重濾過血漿置換可選擇性清除低密度脂蛋白。治療頻率根據血脂水平調整，通常每1-2周進行1次。需配合抗凝治療預防血栓形成。

脂蛋白異常患者需長期堅持地中海飲食模式，每日攝入橄欖油20-30ml，堅果30g，深海魚類每周2-3次。運動建議采用間歇訓練法，如快走1分鐘后慢走1分鐘交替進行。戒煙限酒，酒精攝入男性每日不超過25g，女性15g。定期檢測血脂四項，重點關注低密度脂蛋白膽固醇和非高密度脂蛋白膽固醇水平。合并高血壓或糖尿病患者需將血壓控制在130/80mmHg以下，糖化血紅蛋白維持在7%以下。心理壓力管理可通過正念冥想、呼吸訓練等方式實現，每日練習15-20分鐘。