干眼的癥狀主要包括眼部干澀、異物感、視疲勞、畏光和分泌物增多。干眼癥的癥狀發展通常從輕度不適逐漸加重,可能由淚液分泌不足、蒸發過快、環境因素、長時間用眼和眼部炎癥等原因引起。
1、眼部干澀:
干眼癥早期最常見的癥狀是眼部干澀感,患者常描述為眼睛發緊或缺乏潤滑。這種干澀在長時間閱讀、使用電子屏幕或處于干燥環境中會明顯加重。輕度干澀可通過閉眼休息或人工淚液緩解,若持續存在需警惕淚液分泌功能異常。
2、異物感:
患者常感覺眼內有沙粒或睫毛等異物,但檢查未見實際異物。這種異物感源于角膜表面干燥導致的微損傷,可能伴隨輕微刺痛。癥狀在早晨起床或傍晚時較為明顯,與夜間淚液分泌減少和白天用眼過度有關。
3、視疲勞:
表現為用眼后視力模糊、聚焦困難,休息后稍緩解但很快復發。這是由于不穩定的淚膜導致角膜屈光狀態改變所致。常見于需要持續調節焦距的活動中,如駕駛、使用電子設備等,嚴重時可能影響工作效率。
4、畏光:
對光線敏感度增加,尤其在強光環境下出現不適甚至疼痛。干眼引起的角膜上皮損傷會激活三叉神經,導致光敏感反應。部分患者可能誤認為是結膜炎或偏頭痛,需通過淚液分泌試驗鑒別。
5、分泌物增多:
晨起時眼角出現粘稠絲狀分泌物,是黏蛋白分泌異常的典型表現。這種分泌物不同于感染性結膜炎的膿性分泌物,呈拉絲狀且清理后易復發。嚴重者可能伴隨瞼緣炎或瞼板腺功能障礙。
干眼癥患者建議調整用眼習慣,每20分鐘遠眺20秒,保持環境濕度40%-60%。飲食可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等食物,減少高鹽飲食。佩戴防藍光眼鏡可能減輕視疲勞,但需注意選擇透光率合格的產品。冬季使用暖氣時建議配合加濕器,避免長時間處于空調直吹環境。若癥狀持續兩周以上或出現視力下降,需進行角膜染色檢查等專業評估。