心力衰竭的癥狀主要包括呼吸困難、乏力水腫、夜間陣發性呼吸困難、運動耐量下降以及食欲減退。這些癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期發展排列，可能伴隨咳嗽、心悸等其他不適。

1、呼吸困難：

早期表現為活動后氣促，平臥時加重端坐呼吸，嚴重時靜息狀態下也會出現。這是由于心臟泵血功能下降導致肺淤血，肺泡換氣受阻。患者常描述為“吸氣費力”或“胸口壓石頭”，可能伴隨粉紅色泡沫痰。建議記錄發作頻率與體位關系，幫助醫生評估心功能分級。

2、乏力水腫：

雙下肢凹陷性水腫是典型體征，從腳踝逐漸向上蔓延。同時因心輸出量減少，肌肉供血不足導致持續疲勞感，表現為輕微活動即需休息。水腫與乏力程度可反映病情進展，需每日監測體重變化24小時內增重＞1kg需警惕。

3、夜間陣發性呼吸困難：

患者常在入睡1-2小時后突發窒息感被迫坐起，伴隨咳嗽和喘息，持續數分鐘至半小時緩解。這與平臥位時回心血量增加、迷走神經張力變化有關。癥狀頻繁發作提示左心衰竭加重，需調整利尿劑使用方案。

4、運動耐量下降：

日常活動能力進行性降低，如步行距離縮短、爬樓梯層數減少。紐約心臟病學會NYHA心功能分級依據此癥狀將患者分為Ⅰ-Ⅳ級。建議通過6分鐘步行試驗量化評估，結果與BNP檢測值結合可預測預后。

5、食欲減退：

胃腸道淤血導致腹脹、早飽感，長期可能引發營養不良。右心衰竭患者更顯著，伴隨肝淤血時會出現右上腹疼痛。需與消化系統疾病鑒別，超聲檢查可見肝靜脈擴張。

心力衰竭患者需嚴格限制鈉鹽攝入每日＜3g，避免高鹽加工食品。推薦地中海飲食模式，適量補充ω-3脂肪酸。運動康復需在醫生指導下進行，通常采用間歇訓練法如步行2分鐘休息1分鐘。每日晨起空腹稱重、記錄尿量，發現體重驟增或尿量減少超過500ml/天應及時就診。保持30-45度半臥位睡眠可減輕夜間癥狀，外出時攜帶急救藥物卡托普利舌下片備用。