龜頭流膿伴小便刺痛需根據病原體類型選擇抗生素治療，常用藥物包括頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等，同時需配合局部清潔護理。該癥狀通常由淋球菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎或細菌感染引起。

1、頭孢類抗生素：

針對淋球菌感染首選第三代頭孢菌素，如頭孢克肟可通過抑制細菌細胞壁合成殺滅淋球菌。用藥期間可能出現胃腸道反應，需避免飲酒。合并衣原體感染時需聯合其他抗生素。

2、大環內酯類藥物：

阿奇霉素對衣原體、支原體等非淋菌性病原體有強效抑制作用，其組織穿透性強，可采用單劑量療法。常見不良反應包括腹痛、腹瀉，心臟病患者慎用。

3、喹諾酮類藥物：

左氧氟沙星廣譜抗菌特性適用于混合感染，通過干擾DNA旋轉酶發揮作用。18歲以下人群及妊娠期禁用，用藥期間需防曬避免光敏反應。

4、局部清潔護理：

每日用生理鹽水清洗龜頭分泌物，保持干燥清潔。避免使用刺激性洗劑，選擇純棉透氣內褲。未明確病原體前禁止自行使用外用抗菌藥膏。

5、性伴侶同治：

確診為性傳播疾病需性伴侶同步治療，治療期間禁止性生活。淋病治療后需復查尿道分泌物培養，非淋菌性尿道炎療程結束后1個月復查PCR檢測。

出現癥狀后需立即就醫進行尿道分泌物涂片、細菌培養及藥敏試驗，根據檢測結果調整用藥方案。治療期間每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免進食辛辣刺激食物。合并發熱或腰酸需排查上行感染，急性期禁止騎自行車等壓迫尿道行為。完成抗生素療程后，建議補充益生菌調節腸道菌群平衡。