肩部硬塊可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結腫大或鈣化性肌腱炎等常見問題。具體性質需結合臨床表現和醫學檢查確定。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。觸診質地柔軟、活動度好，邊界清晰，生長緩慢。多發于皮下脂肪層，直徑通常1-3厘米。無癥狀者無需治療，若影響美觀或壓迫神經可手術切除，復發率低于5%。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導管阻塞形成的潴留性囊腫，內容物為豆渣樣皮脂分泌物。特征為中央可見黑頭樣開口，可能伴發感染出現紅腫熱痛。治療需完整切除囊壁，局部感染時需先抗炎處理。保持皮膚清潔可預防復發。

3、纖維瘤：

來源于纖維結締組織的實性腫塊，質地堅硬、表面光滑。生長緩慢且極少惡變，常見于真皮層或筋膜層。直徑多小于2厘米，手術切除是根治方法。需與纖維肉瘤鑒別，后者生長迅速且邊界不清。

4、淋巴結腫大：

肩部淋巴結群位于鎖骨上下區域。炎癥反應會導致淋巴結增大伴壓痛，質地偏韌。結核感染可能形成串珠樣腫塊，惡性腫瘤轉移則表現為無痛性硬結。需通過超聲或活檢明確性質，治療需針對原發病因。

5、鈣化性肌腱炎：

肩袖肌腱鈣鹽沉積引發的無菌性炎癥，急性期表現為劇烈疼痛伴局部硬結。X線可見特征性鈣化灶。初期可采用體外沖擊波治療促進鈣質吸收，頑固病例需關節鏡下清理。康復期需進行肩關節功能鍛煉。

發現肩部硬塊應避免反復觸摸刺激，觀察腫塊變化情況。建議記錄腫塊大小、質地變化及伴隨癥狀。日常注意均衡飲食，適量補充維生素D和鈣質，避免肩部過度負重。進行肩關節環繞、擴胸等溫和運動改善局部血液循環。若硬塊持續增大、出現疼痛或皮膚改變，需及時至普外科或骨科就診，通過超聲、MRI等檢查明確診斷。哺乳期女性出現腫塊需排除乳腺組織異位可能。