大腸癌早期可能無明顯癥狀，但常見表現包括排便習慣改變、便血、腹痛、體重下降及貧血。這些癥狀容易被忽視，需結合腸鏡檢查確診。

1、排便習慣改變：

早期大腸癌可能引起排便頻率或性狀變化，如腹瀉與便秘交替出現、糞便變細或呈鉛筆狀。腸道腫瘤生長可能部分阻塞腸腔，導致腸道蠕動異常。若癥狀持續超過兩周，建議進行糞便隱血試驗或結腸鏡檢查。

2、便血：

腫瘤表面潰破可能導致便血，血液多呈暗紅色或與糞便混合，易被誤認為痔瘡出血。直腸癌可能出現鮮紅色血便。需注意區分出血是否伴隨黏液，腫瘤性出血常帶有黏液分泌物。肛門指檢和腸鏡可明確出血來源。

3、腹痛：

腫瘤刺激腸壁或引起不完全性腸梗阻時，可能出現間歇性腹部隱痛或脹痛，多集中于下腹部。疼痛可能隨進食加重，排便后緩解。若腫瘤侵犯神經或周圍組織，疼痛可能轉為持續性。

4、體重下降：

不明原因體重減輕如6個月內下降超過5%可能與腫瘤消耗有關。癌細胞增殖會加速機體代謝，同時可能影響營養吸收。若伴隨食欲減退或早飽感，需警惕消化道惡性腫瘤。

5、貧血：

慢性失血可導致缺鐵性貧血，表現為乏力、頭暈、面色蒼白。右半結腸癌更易引起隱匿性出血，貧血可能是唯一首發癥狀。血液檢查顯示血紅蛋白降低、平均紅細胞體積減小時，應排查消化道出血原因。

建議40歲以上人群定期進行糞便隱血篩查，高危因素者如家族史、炎癥性腸病需提前開始腸鏡監測。增加膳食纖維攝入、減少紅肉及加工食品、保持規律運動有助于降低風險。出現上述癥狀時避免自行用藥掩蓋病情，盡早就醫明確診斷。早期發現的大腸癌五年生存率可達90%以上。