頸椎病肩周炎可通過(guò)塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物緩解癥狀,通常與慢性勞損、退行性病變、局部炎癥、神經(jīng)壓迫、肌肉痙攣等因素有關(guān)。
1、抗炎鎮(zhèn)痛藥:
非甾體抗炎藥是緩解疼痛和炎癥的基礎(chǔ)用藥,塞來(lái)昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸道副作用較小;雙氯芬酸鈉兼具抗炎與鎮(zhèn)痛作用,可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;洛索洛芬鈉適用于急性發(fā)作期,需注意避免長(zhǎng)期使用。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:
甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善頸椎病引發(fā)的上肢麻木;維生素B1輔助神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù);腺苷鈷胺可與其他藥物聯(lián)用,對(duì)神經(jīng)根型頸椎病效果顯著。
3、肌肉松弛劑:
鹽酸乙哌立松緩解肌肉持續(xù)性痙攣,降低肩周炎夜間痛感;氯唑沙宗適用于頸椎病急性期頸肩部僵硬,需警惕嗜睡副作用。配合熱敷可增強(qiáng)療效。
4、局部外用藥:
氟比洛芬凝膠貼膏直接作用于疼痛部位,減少全身用藥副作用;雙氯芬酸二乙胺乳膠劑滲透性強(qiáng),適合肩關(guān)節(jié)深部炎癥;辣椒堿軟膏通過(guò)耗竭P物質(zhì)緩解慢性疼痛。
5、中成藥輔助:
頸復(fù)康顆粒改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈;舒筋活血片促進(jìn)局部微循環(huán);風(fēng)濕骨痛膠囊含制川烏等成分,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
日常建議增加游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化頸肩肌群,攝入三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸食物減輕炎癥反應(yīng),睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。若出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛或肢體無(wú)力,需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除椎間盤(pán)突出或脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。