視神經炎可通過避免感染、控制慢性病、戒煙限酒、科學用眼、定期篩查等方式預防。該疾病與自身免疫異常、病毒感染、代謝紊亂等因素相關,典型表現為視力驟降、眼球轉動痛。
1、防感染:病毒或細菌感染是常見誘因,日常需注意手部清潔,流感季節佩戴口罩。EB病毒、帶狀皰疹病毒感染者應及時抗病毒治療。避免共用毛巾等個人物品,降低病原體傳播風險。
2、控慢病:糖尿病、高血壓等慢性病可能誘發視神經缺血。監測空腹血糖控制在7mmol/L以下,血壓維持在140/90mmHg以內。多發性硬化患者需規律使用干擾素β、芬戈莫德等疾病修正治療藥物。
3、避刺激:煙草中的氰化物會損害視神經髓鞘。每日酒精攝入不超過25克,避免飲用甲醇勾兌酒。減少接觸有機溶劑、重金屬等職業暴露,必要時佩戴防護面罩。
4、護雙眼:持續用眼每40分鐘休息5分鐘,調整屏幕亮度至環境光2-3倍。近視人群選擇防藍光鏡片,夜間閱讀保證300勒克斯照度。出現視物模糊時立即暫停電子設備使用。
5、早篩查:自身免疫疾病患者每半年進行視野檢查、光學相干斷層掃描。育齡期女性孕前檢測水通道蛋白4抗體,陽性者需在神經科醫生指導下妊娠。有家族史者建議每年完善頭顱MRI監測。
預防視神經炎需建立健康生活方式,每日保證深綠色蔬菜200克、堅果20克攝入,補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如游泳、騎自行車,避免跳水等可能造成顱壓波動的項目。出現突發視力下降伴眼球壓痛時,需在24小時內就診神經眼科。