螨蟲和疥蟲不是同一種蟲子,二者在分類學(xué)、寄生方式及致病特點(diǎn)上存在顯著差異。疥蟲特指疥螨,是螨蟲的一種,但螨蟲包含疥螨、塵螨、蠕形螨等多種類型。
1、分類差異:
疥蟲學(xué)名為疥螨,屬節(jié)肢動(dòng)物門蛛形綱疥螨科,是專性寄生人體表皮的螨類。螨蟲則是一個(gè)更大的分類概念,涵蓋疥螨、塵螨、蠕形螨等數(shù)萬種,多數(shù)螨蟲不直接寄生人體。疥螨僅占螨蟲種類的極小部分。
2、寄生方式:
疥螨通過挖掘皮膚隧道寄生,以角質(zhì)組織和淋巴液為食,引發(fā)劇烈瘙癢的疥瘡。其他螨蟲如塵螨主要棲息于家居環(huán)境,以皮屑為食;蠕形螨常寄生于毛囊皮脂腺,多數(shù)無癥狀。
3、傳播途徑:
疥螨通過密切皮膚接觸傳播,具有強(qiáng)傳染性。塵螨通過吸入致敏,蠕形螨則多為條件致病。疥螨感染需針對(duì)性治療,而塵螨過敏通常需環(huán)境控制。
4、致病表現(xiàn):
疥螨導(dǎo)致皮膚丘疹、隧道及夜間劇癢,好發(fā)于指縫、腕部等薄嫩皮膚。塵螨主要引發(fā)過敏性鼻炎或哮喘;蠕形螨過度增殖可能與玫瑰痤瘡相關(guān),但多數(shù)為正常皮膚共生微生物。
5、檢測(cè)與處理:
疥螨需皮膚刮片顯微鏡確診,外用硫磺軟膏或苯甲酸芐酯乳膏治療。塵螨通過過敏原檢測(cè)識(shí)別,需加強(qiáng)除塵除螨;蠕形螨一般無需處理,嚴(yán)重時(shí)可用甲硝唑凝膠。
保持床品高溫清洗、定期暴曬可減少螨蟲滋生。疥瘡患者衣物需60℃以上燙洗,家庭成員應(yīng)同步治療。日常注意皮膚清潔但避免過度去角質(zhì),皮膚持續(xù)瘙癢或出現(xiàn)典型隧道狀皮損時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免抓撓繼發(fā)感染。過敏體質(zhì)者建議使用防螨寢具,室內(nèi)濕度控制在50%以下有助于抑制螨蟲繁殖。