肛裂手術(shù)可通過局部麻醉下切除、肛門內(nèi)括約肌切開等方式治療，風險包括術(shù)后出血、感染、肛門失禁等。肛裂通常由長期便秘、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥、肛管狹窄等因素引起。
1、出血風險：
手術(shù)創(chuàng)面可能因血管損傷或凝血異常導致出血，表現(xiàn)為便后滴血或滲血。術(shù)中采用電凝止血、壓迫包扎可降低風險，術(shù)后需避免劇烈活動。
2、感染控制：
肛門部位易受糞便污染，術(shù)后需每日高錳酸鉀坐浴，口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預防感染。出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。
3、括約肌損傷：
內(nèi)括約肌切開過度可能導致暫時性肛門失禁，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生可精準控制切開范圍。多數(shù)患者3-6個月后括約肌功能逐漸恢復。
4、復發(fā)因素：
術(shù)后未改善便秘習慣可能復發(fā)，需增加膳食纖維攝入，服用乳果糖軟化糞便。肛管狹窄者需定期擴肛。
5、麻醉風險：
局部麻醉偶發(fā)過敏反應(yīng)，全身麻醉可能引起心肺并發(fā)癥。術(shù)前需完善心電圖、凝血功能檢查，評估麻醉耐受性。
術(shù)后飲食宜選擇燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物，避免辛辣刺激；恢復期可進行提肛運動增強括約肌功能；保持創(chuàng)面清潔干燥，使用痔瘡墊減少壓迫。術(shù)后2周需復查評估愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即返院處理。
