指甲發青可能由寒冷刺激、外傷、貧血、心肺疾病、銀屑病等因素引起。
1、寒冷刺激：
長時間暴露于低溫環境會導致局部毛細血管收縮，甲床血液供應減少，出現暫時性青紫色。脫離寒冷環境后通常可自行恢復，日常需注意手足保暖，佩戴手套或使用暖手寶。
2、外傷擠壓：
指甲受外力撞擊或擠壓后，甲下血管破裂形成淤血，表現為局部青紫斑塊。輕微損傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進淤血吸收，避免反復壓迫患處。
3、缺鐵性貧血：
血紅蛋白合成不足時，甲床供氧能力下降，可能出現匙狀甲伴青灰色改變。增加動物肝臟、紅肉、菠菜等富鐵食物攝入，必要時在醫生指導下補充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物。
4、心肺疾病：
慢性阻塞性肺病或先天性心臟病可能導致血氧飽和度降低，甲床呈現持續性青紫。可能與肺動脈高壓、右心衰竭等因素有關，通常伴隨呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過肺功能檢查、心臟彩超明確診斷。
5、銀屑病甲損：
銀屑病累及甲母質時，甲板出現點狀凹陷或青褐色改變，常伴隨皮膚鱗屑斑塊。局部外用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏，嚴重時需進行光療或生物制劑治療。
日常可多食用富含蛋白質的魚類、雞蛋促進指甲健康，進行手部按摩改善局部循環。若青紫持續超過兩周或伴隨胸痛、咳血等癥狀，需立即排查心肺疾病。長期吸煙者出現指甲青紫應警惕一氧化碳中毒可能，建議進行碳氧血紅蛋白檢測。
