乙肝小三陽可通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫源性傳播、密切接觸傳播等途徑感染。
乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳由母親傳染給新生兒。攜帶乙肝病毒的母親在妊娠晚期或分娩時，病毒可能通過破損的皮膚黏膜進入胎兒體內。新生兒出生后24小時內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻斷傳播。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。共用注射器、紋身器具、剃須刀等可能造成血液暴露的行為存在風險。醫療機構需嚴格執行消毒規范，個人應避免與他人共用可能接觸血液的物品。
無防護的性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播病毒。乙肝病毒可經黏膜破損處進入血液循環。使用安全套能顯著降低傳播概率，建議性伴侶雙方進行乙肝疫苗接種。
醫療器械消毒不徹底、重復使用一次性醫療用品可能導致病毒傳播。牙科診療、內鏡檢查、血液透析等操作需嚴格遵循消毒滅菌規范。患者就診時應選擇正規醫療機構。
家庭成員間長期共用牙刷、毛巾等個人物品可能通過微量血液或體液傳播。病毒不通過呼吸道或消化道傳播，日常共餐、擁抱等行為不會造成感染。建議感染者個人用品單獨存放并及時消毒。
預防乙肝小三陽傳播需建立多重防護措施。飲食方面注意分餐制，避免共用餐具；適當進行有氧運動增強免疫力；定期檢測乙肝兩對半指標，家庭成員應完成疫苗接種程序；感染者需避免飲酒，減少肝臟負擔；醫療操作時嚴格篩查血制品，執行標準預防措施可有效切斷傳播鏈。
