感冒一個月未愈可能由免疫力低下、合并細菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎或慢性疾病等因素引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1、免疫力低下：

長期熬夜、營養不良或壓力過大會削弱免疫系統功能，導致病毒清除延遲。表現為反復低熱、乏力，可通過補充維生素C、保證睡眠等改善。若伴隨持續消瘦或口腔潰瘍，需排查艾滋病等免疫缺陷疾病。

2、合并細菌感染：

病毒感染后繼發細菌性鼻竇炎或中耳炎時，癥狀會遷延不愈。典型表現為黃綠色膿涕、耳痛，需通過血常規和C反應蛋白檢測確認。常用抗生素包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等，但需醫生指導使用。

3、過敏性鼻炎：

花粉或塵螨過敏引發的鼻黏膜炎癥易與感冒混淆。特征為陣發性噴嚏、清水樣鼻涕，癥狀晨重晚輕。過敏原檢測可確診，抗組胺藥如氯雷他定、鼻用激素能有效控制癥狀。

4、慢性鼻竇炎：

急性鼻竇炎未規范治療可能轉為慢性，導致鼻塞、頭痛持續超過12周。鼻竇CT可見黏膜增厚，治療需聯合鼻腔沖洗、黏液溶解劑和長療程抗生素。嚴重者需行鼻內鏡手術。

5、基礎疾病影響：

糖尿病、甲狀腺功能減退等慢性病會延緩康復進程。糖尿病患者可能出現傷口愈合延遲，甲減患者常伴怕冷、嗜睡。需監測空腹血糖和甲狀腺功能，控制原發病才能改善感冒癥狀。

長期感冒不愈者建議每日飲用生姜紅棗茶溫補陽氣，用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤；適度進行八段錦等溫和運動增強體質，但避免劇烈運動加重消耗；保持居室通風并定期除螨，過敏體質者需更換防螨寢具；若出現咯血、持續高熱或意識模糊等危險信號，應立即急診處理。慢性咳嗽患者需排查肺結核或肺癌，反復咽痛需警惕EB病毒感染，兒童長期流涕應考慮腺樣體肥大可能。