電解質(zhì)紊亂的癥狀主要包括肌肉痙攣、心律失常、乏力嗜睡、惡心嘔吐和意識模糊。電解質(zhì)紊亂可能由脫水、腎功能異常、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用或飲食失衡等因素引起。
1、肌肉痙攣:
低鈣血癥或低鎂血癥可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為四肢或面部肌肉不自主抽搐,常見于小腿腓腸肌痙攣。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)手足搐搦,伴隨刺痛感。這類癥狀多與甲狀旁腺功能減退或長期利尿劑使用有關(guān)。
2、心律失常:
血鉀異常是引發(fā)心律紊亂的主要原因。低鉀血癥可導(dǎo)致室性早搏或心動過速,高鉀血癥則可能引發(fā)心臟傳導(dǎo)阻滯甚至室顫。患者常有心悸、胸悶等不適,心電圖可見特征性T波改變。
3、乏力嗜睡:
鈉離子濃度異常會影響細(xì)胞滲透壓平衡。低鈉血癥時(shí)腦細(xì)胞水腫可導(dǎo)致明顯倦怠、注意力不集中,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷。高鈉血癥則可能引起煩躁不安,常見于脫水或抗利尿激素分泌異常患者。
4、惡心嘔吐:
電解質(zhì)失衡會刺激延髓嘔吐中樞,尤其常見于高鈣血癥或尿毒癥患者。伴隨癥狀可能包括食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致代謝性堿中毒或脫水加重。
5、意識模糊:
嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂會影響神經(jīng)細(xì)胞電活動,出現(xiàn)定向力障礙、譫妄或癲癇發(fā)作。這種情況多見于血鈉低于120mmol/L或高于160mmol/L的急癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。
預(yù)防電解質(zhì)紊亂需保持均衡飲食,每日攝入足量水分及富含鉀、鈉、鈣的食物如香蕉、乳制品。運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測血生化指標(biāo)。老年人、運(yùn)動員及消化系統(tǒng)疾病患者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議盡早就醫(yī)檢查。長期服用利尿劑或?yàn)a藥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。