錫類散應避免與抗生素類藥物、強酸強堿性藥物、含金屬離子藥物、酶制劑及活菌制劑等聯合使用。
1、抗生素禁忌：
錫類散中冰片、珍珠層粉等成分可能降低β-內酰胺類抗生素如阿莫西林、頭孢克洛的抗菌活性，與氨基糖苷類如慶大霉素聯用可能加重腎毒性。用藥間隔需超過2小時。
2、酸堿藥物沖突：
奧美拉唑等質子泵抑制劑會改變胃內pH值，影響錫類散中青黛的分解吸收。含鋁碳酸鎂的胃藥會與珍珠層粉產生沉淀，降低雙方藥效。
3、金屬離子反應：
補鐵劑琥珀酸亞鐵、補鈣劑碳酸鈣中的金屬離子會與錫類散中牛黃所含硫化物結合，形成不溶性復合物?？关氀幣c本品需間隔4小時服用。
4、酶制劑失效：
胰酶、胃蛋白酶等消化酶會被錫類散中冰片抑制活性，影響蛋白質分解。與多酶片聯用需間隔3小時以上，避免相互干擾。
5、活菌拮抗：
雙歧桿菌三聯活菌等益生菌會被錫類散中人工牛黃抑制生長，酪酸梭菌活菌制劑與本品同服可能引發腹脹腹瀉等腸道菌群紊亂癥狀。
使用錫類散期間建議清淡飲食，避免辛辣刺激食物影響口腔黏膜修復效果。服藥后30分鐘內禁食禁飲以保證藥物局部作用，慢性咽炎患者可配合鹽水漱口增強療效。長期聯用其他藥物需咨詢醫師調整方案，糖尿病患者需注意本品含蔗糖輔料。
