艾考恩丙替片的使用需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應監測、耐藥性風險及儲存條件等關鍵問題。

1、藥物相互作用：

艾考恩丙替片與抗酸劑、利福平、圣約翰草提取物等藥物聯用可能降低血藥濃度。含鎂/鋁的抗酸劑需間隔4小時服用，利福平需調整劑量。合并使用鎮靜劑或抗抑郁藥可能增強中樞神經系統抑制作用。

2、特殊人群禁忌：

中重度肝功能不全者禁用，肌酐清除率＜30mL/min的腎病患者需調整劑量。妊娠期使用需評估風險，哺乳期應暫停母乳喂養。老年患者需監測腎功能，青少年用藥需嚴格遵循體重標準。

3、不良反應監測：

常見頭痛、失眠、腹瀉等反應通常2-4周緩解。需警惕嚴重過敏反應如血管性水腫，罕見乳酸酸中毒表現為持續惡心、呼吸困難。定期檢測肝功能、血脂及CD4細胞計數。

4、耐藥性風險：

單藥治療或漏服易誘發HIV耐藥突變。建議設定服藥鬧鐘，旅行時備足藥量。出現嘔吐需補服，腹瀉超過24小時需就醫。病毒載量每3-6個月復查。

5、儲存條件：

原包裝避光保存于30℃以下，拆封后鋁箔板需6周內用完。過期藥物不可使用，丟棄時需破壞包裝。避免與降糖藥、抗凝藥混放。

使用艾考恩丙替片期間應保持均衡飲食，適量補充維生素B族和D，避免葡萄柚制品。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，但避免劇烈運動引發肌肉損傷。護理重點包括記錄用藥反應、定期口腔檢查預防潰瘍、使用防曬霜降低光敏風險。出現持續發熱或皮疹擴散需立即就醫。