髕骨脫位可通過手法復位、支具固定、肌肉鍛煉、藥物鎮痛、手術修復等方式治療。髕骨脫位通常由外傷撞擊、先天發育異常、韌帶松弛、股四頭肌失衡、運動姿勢錯誤等原因引起。

1、急性處理：

突發髕骨脫位需立即停止活動，冰敷消腫并保持膝關節伸直位。醫院急診科醫生會通過手法復位恢復髕骨位置，配合彈力繃帶或膝關節支具臨時固定2-4周。急性期可口服布洛芬、塞來昔布或對乙酰氨基酚緩解疼痛。

2、肌肉強化：

股內側肌力量薄弱是復發主因，需進行直腿抬高、坐姿抗阻伸膝、靠墻靜蹲等訓練。每日3組每組15次，持續6-8周可提升膝關節穩定性。游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于增強下肢肌群協調性。

3、支具防護：

習慣性脫位者需佩戴髕骨穩定型護膝，特別在籃球、滑雪等扭轉動作多的運動中。定制化髕骨軌跡矯正支具能通過外側壓力墊片改善髕骨滑動軌跡，需每日佩戴8小時以上。

4、手術干預：

年脫位超過3次或伴有關節軟骨損傷時，需考慮內側髕股韌帶重建術或脛骨結節移位術。術后需石膏固定4周，配合漸進式康復訓練。手術能降低80%復發率，但存在關節僵硬、深靜脈血栓等風險。

5、病因控制：

先天性高位髕骨或Q角過大者需避免跳躍落地動作，女性激素變化導致的韌帶松弛期應減少劇烈運動。體重指數超過25會加重膝關節負荷，需通過飲食控制和游泳減重。

日常建議增加牛奶、三文魚等富含鈣和維生素D的食物，每日補充500mg鈣劑有助于骨骼健康。康復期可進行水中漫步、瑜伽等低強度運動，避免爬山、深蹲等膝關節壓力大的活動。睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲，定期復查MRI評估軟骨狀態。突發劇烈疼痛或關節卡鎖需立即就醫。