屁股上長包伴按壓痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫、肛周膿腫或脂肪瘤引起,需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗生素治療或手術引流等措施。
1、毛囊炎:
細菌感染毛囊導致紅腫疼痛,常見于久坐、出汗或衛(wèi)生不良。金黃色葡萄球菌為主要致病菌,表現(xiàn)為紅色丘疹頂端可有膿頭。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓刺激。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。囊腫質(zhì)地中等,可能排出豆腐渣樣分泌物。未感染時可熱敷促進吸收,合并感染需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。
3、癤腫:
深層毛囊炎擴散至周圍組織形成硬結,中心可見膿栓。初期可用魚石脂軟膏拔膿,成熟后需由醫(yī)生切開引流。反復發(fā)作需排查血糖水平,糖尿病患者更易發(fā)生。
4、肛周膿腫:
肛腺感染向周圍蔓延形成膿腔,疼痛劇烈伴發(fā)熱。可能與肛竇炎、克羅恩病等因素有關,通常表現(xiàn)為肛門墜脹、排便困難。需急診行膿腫切開引流術,術后配合甲硝唑抗感染治療。
5、脂肪瘤:
皮下脂肪異常增生形成無痛包塊,體積較大壓迫神經(jīng)時產(chǎn)生疼痛。腫塊活動度好、質(zhì)地柔軟,超聲檢查可確診。無癥狀者無需處理,持續(xù)增大需手術切除。
日常保持肛周清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;飲食避免辛辣刺激,增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入;出現(xiàn)發(fā)熱、包塊快速增大或破潰不愈時需及時就醫(yī)。久坐人群每小時起身活動,溫水坐浴可緩解局部不適。