固定義齒主要有金屬烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠、種植義齒、粘接橋五種類型。
1、金屬烤瓷冠:
金屬烤瓷冠由金屬內冠和瓷粉燒結外層組成,兼具金屬強度和瓷層美觀性。適用于后牙區(qū)修復,能承受較大咬合力。金屬基底常用鈷鉻合金或鎳鉻合金,瓷層可模擬天然牙色澤。可能出現瓷層崩裂或金屬邊緣顯露問題,需避免咬硬物。
2、全瓷冠:
全瓷冠采用氧化鋯或玻璃陶瓷材料制作,無金屬基底,透光性與天然牙接近。前牙美學修復首選方案,生物相容性優(yōu)異,不會導致牙齦染色。但強度略低于金屬烤瓷冠,不適合咬合力過大區(qū)域。需通過計算機輔助設計制作,精度較高。
3、金屬冠:
金屬冠由單一金屬材料鑄造而成,常見鈷鉻合金或金合金。具有極高機械強度,適用于磨牙區(qū)大面積缺損修復。金屬色澤明顯影響美觀,多用于后牙修復。金合金生物相容性最佳但成本較高,鈷鉻合金性價比更優(yōu)。
4、種植義齒:
種植義齒通過植入鈦合金種植體替代缺失牙根,再連接上部修復體。能最大限度保留鄰牙組織,恢復90%以上咀嚼效率。需評估牙槽骨條件,骨量不足時需先行植骨手術。維護得當可使用10年以上,但治療周期較長。
5、粘接橋:
粘接橋通過樹脂粘接劑將修復體固定于鄰牙舌側,無需大量磨除健康牙體。適用于1-2顆前牙缺失的微創(chuàng)修復,對鄰牙損傷小。粘接強度受口腔環(huán)境影響,長期使用可能出現松動脫落。需嚴格選擇適應癥,不適合后牙區(qū)大跨度缺牙。
選擇固定義齒需綜合考慮缺牙位置、咬合關系、牙周條件及美觀需求。金屬烤瓷冠適合后牙功能修復,全瓷冠更符合前牙美學要求,種植義齒能最大限度保護鄰牙。日常應避免用修復牙咬硬物,使用牙線清潔橋體下方,每半年進行專業(yè)檢查和潔治。出現修復體松動、崩瓷或牙齦紅腫需及時就診,吸煙可能影響種植體骨結合,建議修復前戒煙。不同材質義齒熱膨脹系數差異較大,避免驟冷驟熱刺激。