無痛腸鏡檢查前需做好腸道準備、飲食調整、藥物管理、身體評估和陪同安排五項準備。主要有完全清腸、檢查前24小時流質飲食、暫停抗凝藥物、評估麻醉風險和安排家屬陪同。
1、完全清腸:
檢查前需服用復方聚乙二醇電解質散等瀉藥徹底清潔腸道。清腸效果直接影響檢查準確性,通常需在檢查前4-6小時完成服藥,直至排出清水樣便。清腸過程中可能出現輕度腹痛或肛門刺激感,需保持適量活動促進腸蠕動。糖尿病患者需監測血糖變化,心功能不全者應控制飲水量。
2、流質飲食:
檢查前24小時需采用無渣流質飲食,可進食米湯、藕粉、清肉湯等透明液體。禁止食用牛奶、豆漿等產氣食物及紅色、紫色色素食品。糖尿病患者可選擇無糖流質,避免檢查當日低血糖。飲食控制不足可能導致腸腔殘留影響觀察,嚴重時需重新準備。
3、藥物調整:
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需提前5-7天遵醫囑暫停用藥。高血壓患者檢查當日可用少量水送服降壓藥。胰島素使用者應調整劑量防止低血糖。特殊用藥情況需提前與麻醉醫師溝通,避免藥物相互作用影響麻醉安全。
4、麻醉評估:
檢查前需完成心電圖、血常規等基礎檢查評估麻醉風險。嚴重心肺疾病、過度肥胖或困難氣道者需特殊評估。感冒發熱、急性呼吸道感染應推遲檢查。告知醫師過敏史和既往麻醉不良反應史,有助于制定個體化麻醉方案。
5、陪同安排:
檢查后24小時內禁止駕駛和高空作業,需成年家屬全程陪同。麻醉蘇醒后可能出現短暫頭暈、惡心,需在復蘇室觀察1-2小時。攜帶既往腸鏡報告和病理結果供醫生參考。檢查后2小時可先飲溫水,無不適再逐步恢復低渣飲食。
無痛腸鏡后建議選擇粥類、爛面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高纖維飲食2-3天。檢查后出現持續腹痛、便血或發熱需及時就醫。日常保持規律作息和適度運動,建議50歲以上人群每5-10年定期篩查。腸息肉切除術后需根據病理類型制定隨訪計劃,腺瘤性息肉患者通常需1年內復查。