大便不通暢可就診消化內科或肛腸外科，常見原因包括飲食結構失衡、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻、結直腸腫瘤等。
腸道功能異常首選消化內科，通過腸鏡、糞便檢測評估是否存在腸易激綜合征、慢性便秘等疾病。功能性便秘患者需調整膳食纖維攝入量，每日建議補充20-30克膳食纖維，可選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。
伴隨肛門疼痛、便血癥狀需排查肛腸疾病。痔瘡患者可能出現排便困難伴噴射狀出血，直腸脫垂可見肛門墜脹感。肛門指檢和腸鏡檢查可明確診斷，嚴重痔瘡需考慮吻合器痔上黏膜環切術或血栓剝離術。
短期便秘可通過增加水分及膳食纖維改善。每日飲用1.5-2升水，食用帶皮蘋果、芹菜、木耳等富含不可溶性纖維的食物。避免過量攝入奶酪、精米白面等低渣飲食。
腹肌無力會減弱腸道蠕動動力。建議每天進行30分鐘快走、卷腹運動或順時針腹部按摩，盆底肌訓練可改善直腸排便反射。久坐人群每小時應起身活動3-5分鐘。
頑固性便秘可在醫生指導下使用乳果糖、聚乙二醇4000散或比沙可啶。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌膠囊可調節腸道微生態。避免長期依賴刺激性瀉藥。
建立固定排便時間，晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射。飲食中增加發酵食品如酸奶、納豆，限制油炸辛辣食物。癥狀持續超過兩周或出現體重下降、貧血等報警癥狀時需及時復診，排除器質性病變后可通過生物反饋治療改善排便協調障礙。
