男性不育的好發人群包括長期接觸高溫環境者、精索靜脈曲張患者、內分泌異常者、生殖系統感染者和不良生活習慣者。

1、高溫工作者：

長期從事冶金、焊接或頻繁泡溫泉的男性，陰囊持續受熱會導致生精功能下降。建議調整工作環境溫度，避免久坐或穿緊身褲，每日冷水坐浴可輔助改善睪丸散熱功能。

2、靜脈曲張者：

精索靜脈曲張可能與血管瓣膜缺陷或腹腔壓力增高有關，通常表現為陰囊墜脹、精子畸形率升高。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術或顯微鏡下結扎術。

3、激素失衡者：

垂體瘤或甲狀腺疾病導致促性腺激素分泌異常，常見睪酮水平低下伴性欲減退。需檢測FSH、LH等激素水平，采用克羅米芬、他莫昔芬或HCG注射等藥物調節下丘腦-垂體-性腺軸功能。

4、生殖道感染者：

慢性前列腺炎或附睪炎可能由支原體、衣原體引起，伴隨尿頻、精液白細胞增多。規范使用多西環素、左氧氟沙星等抗生素治療，配合溫水坐浴促進炎癥吸收。

5、生活習慣差者：

每日吸煙超過20支或酗酒會直接損傷睪丸生精上皮，肥胖者脂肪組織芳香化酶活性增高會轉化睪酮為雌激素。建議執行地中海飲食模式，每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車。

調整飲食結構增加牡蠣、核桃等富鋅食物攝入，避免長時間騎行壓迫會陰部。備孕前3個月需完成精液常規、性激素六項及陰囊彩超檢查，合并糖尿病或高血壓患者需優先控制基礎疾病。精子DNA碎片率超過25%時建議聯合維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑干預。