阿莫西林克拉維酸鉀分散片不宜與丙磺舒、別嘌呤醇、口服抗凝藥、活菌疫苗及抑菌性抗生素合用。這些藥物可能影響藥效或增加不良反應風險，具體作用機制包括競爭性排泄抑制、凝血功能干擾、免疫應答削弱等。

1、丙磺舒：

丙磺舒通過抑制腎小管對阿莫西林的排泄，可能使血藥濃度異常升高。兩者聯用會增加皮疹、胃腸道不適等不良反應發生率，嚴重時可導致腎功能異常。需聯用時建議監測血藥濃度及腎功能指標。

2、別嘌呤醇：

別嘌呤醇與阿莫西林聯用可能誘發皮膚過敏反應，尤其易出現斑丘疹或 Stevens-Johnson綜合征等嚴重藥疹。痛風患者需使用時應間隔給藥時間，并密切觀察皮膚變化。

3、口服抗凝藥：

華法林等抗凝藥與阿莫西林聯用可能延長凝血酶原時間，增加出血風險。機制涉及腸道菌群改變影響維生素K合成，建議聯用期間定期檢測INR值，必要時調整抗凝劑劑量。

4、活菌疫苗：

傷寒疫苗等活菌制劑與抗生素聯用會降低疫苗免疫效果。阿莫西林可能滅活疫苗中的減毒微生物，建議接種疫苗前后間隔2周使用抗生素。

5、抑菌性抗生素：

四環素類、大環內酯類等抑菌劑可能干擾阿莫西林的殺菌作用。兩者聯用會產生拮抗效應，降低對β-內酰胺酶陽性菌株的清除效果，臨床應避免同時給藥。

使用阿莫西林克拉維酸鉀期間需保持充足水分攝入，避免酒精及高纖維食物影響吸收。用藥后出現嚴重腹瀉或黏膜疹應立即就醫，長期聯用其他藥物者建議定期檢測肝腎功能。老年人及肝腎功能不全患者需在醫生指導下調整用藥方案，避免自行聯合用藥。