嬰兒發(fā)燒可通過(guò)溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、退熱貼等方式物理降溫。這些方法主要通過(guò)促進(jìn)散熱、避免熱量蓄積來(lái)緩解發(fā)熱癥狀。
1、溫水擦拭:
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。皮膚水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)操作。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激。
2、減少衣物:
解開(kāi)包被、脫去過(guò)多衣物,僅保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣。過(guò)度包裹會(huì)阻礙散熱,使體溫持續(xù)升高。保持嬰兒手足溫暖即可,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當(dāng)加蓋薄毯。
3、調(diào)節(jié)室溫:
將環(huán)境溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。避免冷風(fēng)直吹,濕度維持在50%-60%為宜。過(guò)熱環(huán)境會(huì)加重發(fā)熱,過(guò)冷可能誘發(fā)顫抖產(chǎn)熱。
4、補(bǔ)充水分:
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋(píng)果汁稀釋液。發(fā)熱時(shí)呼吸加快、出汗增多易導(dǎo)致脫水,每公斤體重每日需額外補(bǔ)充20-30ml液體。
5、退熱貼應(yīng)用:
選擇嬰幼兒專(zhuān)用退熱貼,敷貼于額頭或后頸部。凝膠層通過(guò)水分蒸發(fā)局部降溫,每4小時(shí)更換一次。避免貼敷過(guò)久或用于皮膚破損處,使用后需觀察有無(wú)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃、3-6個(gè)月超過(guò)39℃或發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居室安靜避光,哺乳后30分鐘內(nèi)避免降溫操作。可配合輕柔按摩嬰兒背部及四肢,促進(jìn)血液循環(huán)。記錄每日體溫曲線、飲水量及排尿次數(shù),為醫(yī)生診斷提供參考。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。