缺鐵性貧血常用治療藥物包括多糖鐵復合物、硫酸亞鐵和琥珀酸亞鐵。藥物選擇需根據患者鐵缺乏程度、胃腸耐受性及基礎疾病綜合評估。

1、多糖鐵復合物：

多糖鐵復合物為有機鐵劑，含鐵量達46%。其分子結構類似鐵蛋白，在十二指腸以主動轉運方式吸收，生物利用度較高。該藥對胃腸黏膜刺激較小，常見不良反應為輕微惡心，適合妊娠期女性及胃腸功能敏感者。用藥期間需監測血紅蛋白及血清鐵蛋白水平。

2、硫酸亞鐵：

硫酸亞鐵是經典無機鐵劑，含鐵量20%-30%。在胃酸環境中溶解后于十二指腸吸收，需配合維生素C服用以促進鐵離子轉化?？赡芤鸨忝?、黑便等副作用，餐后服用可減輕刺激。禁與抑酸藥物同服，治療期間需定期復查血常規。

3、琥珀酸亞鐵：

琥珀酸亞鐵屬新型有機鐵，含鐵量約35%。其溶解性優于硫酸亞鐵，在pH值較高的腸液中仍能保持溶解狀態。吸收過程不受胃酸分泌影響，適合萎縮性胃炎患者。不良反應發生率較低，但大劑量可能引起腹部不適。

4、右旋糖酐鐵：

右旋糖酐鐵為注射用鐵劑，適用于口服鐵劑無效或需要快速補鐵的嚴重貧血患者。通過靜脈給藥可直接被網狀內皮系統攝取，避免首過效應。可能發生過敏反應，首次使用需進行試驗劑量注射。禁用于急慢性感染活動期。

5、富馬酸亞鐵：

富馬酸亞鐵是有機鐵復合物，含鐵量33%。在腸道以分子形式完整吸收，受食物影響較小。生物利用度較硫酸亞鐵提高50%，血紅蛋白回升速度較快。常見不良反應包括食欲減退，長期使用需警惕鐵過載風險。

缺鐵性貧血患者應配合富含血紅素鐵的食物如動物肝臟、瘦肉等，同時增加維生素C攝入促進鐵吸收。飲茶與補鐵間隔2小時以上，鈣劑需錯開服用時間。治療期間每月監測血紅蛋白，達標后仍需繼續補鐵3-6個月補充儲存鐵。適度有氧運動可改善組織缺氧狀態，但需避免過度疲勞。出現心悸加重或血紅蛋白持續不升應及時復診調整方案。