單眼清晰雙眼模糊可能由屈光參差、雙眼視功能異常、白內障早期、老花眼調節障礙、腦神經病變等原因引起。

1、屈光參差：

雙眼屈光度差異超過250度時，大腦難以融合清晰圖像，常表現為單眼視力正常而雙眼視物模糊。這種情況多見于近視、遠視或散光未矯正者，可能伴隨頭痛、視疲勞。需通過驗光配鏡矯正，嚴重者可考慮角膜屈光手術。

2、視功能異常：

雙眼協同功能失調如集合不足、融像障礙時，雖單眼檢查視力正常，但雙眼同時使用時出現模糊。常見于長期單眼用眼人群，可能伴有復視、閱讀困難。可通過視覺訓練、棱鏡眼鏡改善，必要時需進行神經眼科檢查。

3、白內障早期：

晶狀體混濁進展不對稱時，未受累眼可代償性維持清晰視力，而雙眼視物時混濁眼的散射光會影響整體視覺質量。多表現為晝間視力下降、眩光敏感。早期可通過調整照明改善，成熟期需行超聲乳化手術。

4、老花調節障礙：

40歲以上人群晶狀體彈性下降，調節能力差異導致單眼尚能代償性聚焦，雙眼調節不同步時出現視物模糊。常伴有閱讀困難、眼脹。可通過驗配漸進多焦點眼鏡解決，嚴重者需考慮老花矯正手術。

5、神經病變：

視神經炎、腦卒中等中樞神經系統疾病可能造成雙眼視覺信號整合異常，表現為單眼視力檢查正常而雙眼視物模糊。多伴隨視野缺損、色覺異常。需通過MRI等檢查確診，針對原發病進行藥物或手術治療。

建議每日進行遠近交替注視訓練，保持30厘米用眼距離，每20分鐘遠眺20秒。飲食注意補充葉黃素如菠菜、蛋黃、維生素A胡蘿卜、動物肝臟及Omega-3脂肪酸深海魚。避免長時間單眼遮蓋，老花人群閱讀時保證充足照明。出現持續視物模糊伴頭痛、惡心時需立即排查神經系統病變。定期眼科檢查可早期發現屈光不正、白內障等可矯正問題。