粉瘤感染可通過抗生素治療、局部護理、切開引流、手術切除、預防復發等方式處理。感染性粉瘤皮脂腺囊腫繼發感染通常由細菌入侵、囊腫破裂、衛生不良、免疫力下降、反復摩擦等因素引起。
1、抗生素治療:
輕度感染可口服多西環素、頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素控制炎癥。若伴隨紅腫熱痛,需配合醫生完成藥敏試驗選擇敏感藥物。抗生素療程通常持續5-7天,嚴重感染需延長至10-14天。
2、局部護理:
每日用碘伏或生理鹽水清潔感染區域,外敷莫匹羅星軟膏預防繼發感染。避免擠壓囊腫,局部可冷敷緩解腫脹。穿著寬松衣物減少摩擦,保持皮膚干燥清潔。
3、切開引流:
形成膿腫時需由醫生行切開引流術,排出膿液后放置引流條。操作需嚴格無菌,術后每日換藥至創面愈合。此方法適用于感染局限但張力較大的情況。
4、手術切除:
感染控制后2-3周可考慮完整切除囊腫及包膜,防止復發。采用梭形切口確保徹底清除,較大囊腫需分層縫合。此為根治性治療方案,復發率低于5%。
5、預防復發:
術后避免搔抓皮膚,控制血糖及血脂異常。油性膚質者定期使用硫磺皂清潔,背部等易發部位可外用水楊酸制劑調節角質代謝。反復感染者需排查免疫功能障礙。
日常需注意觀察粉瘤變化,若出現迅速增大、破潰滲液或發熱等癥狀應及時就醫。飲食上減少高糖高脂攝入,增加維生素A、鋅元素補充以促進皮膚修復。保持規律作息與適度運動有助于增強皮膚屏障功能,洗澡時避免過度搓揉囊腫部位。術后恢復期可進行低強度有氧運動如散步,但需避免游泳等可能污染傷口的活動。