耳漏患者需注意保持耳道清潔干燥、避免感染誘因、及時就醫(yī)排查病因、正確使用藥物及調(diào)整生活習(xí)慣。耳漏可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤或外傷等因素引起。
1、清潔護理:
每日用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免使用尖銳物品掏耳。洗澡時可用防水耳塞阻擋污水進入,清潔后保持耳部干燥。若分泌物呈膿性或有異味,需用醫(yī)用生理鹽水沖洗,但需由醫(yī)護人員操作。
2、感染防控:
避免游泳、潛水等可能使耳道進水的活動,減少病原體侵入風(fēng)險。感冒時及時治療鼻咽部炎癥,防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。耳漏期間禁止自行滴用偏方或酒精類液體,以免刺激黏膜。
3、病因排查:
持續(xù)耳漏超過3天或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀時,需進行耳內(nèi)鏡、聽力檢測或CT檢查。細菌性感染需明確病原體類型,膽脂瘤或腫瘤性病變可能需手術(shù)干預(yù)。兒童反復(fù)耳漏應(yīng)排查腺樣體肥大等基礎(chǔ)疾病。
4、規(guī)范用藥:
細菌性外耳道炎可選用氧氟沙星滴耳液,真菌感染需用克霉唑溶液,化膿性中耳炎常配合頭孢類口服抗生素。使用滴耳液前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。嚴禁長期濫用抗生素滴耳液。
5、生活調(diào)整:
擤鼻涕時需單側(cè)交替進行,避免用力過猛導(dǎo)致鼓膜損傷。乘坐飛機或潛水時通過咀嚼、吞咽動作平衡中耳壓力。飲食避免辛辣刺激食物,保證維生素A、C攝入以增強黏膜修復(fù)能力。
耳漏患者日常應(yīng)選擇透氣性好的枕頭,避免患側(cè)臥位壓迫。運動時選擇快走、瑜伽等低沖擊項目,暫緩球類等易碰撞耳部的活動。建議每半年進行耳科體檢,糖尿病患者需嚴格控糖以減少感染風(fēng)險。若耳漏伴隨血性分泌物、劇烈疼痛或面癱等癥狀,需立即急診處理。