前列腺炎可通過(guò)抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、鎮(zhèn)痛藥等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、盆底肌肉痙攣、免疫異常、心理因素等原因引起。
1、抗生素:細(xì)菌性前列腺炎需針對(duì)病原體選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等。療程通常持續(xù)2-4周,慢性病例可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。治療期間需定期復(fù)查,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、α受體阻滯劑:適用于伴有排尿困難的患者,通過(guò)松弛膀胱頸和前列腺部尿道平滑肌改善癥狀。常用藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。可能出現(xiàn)體位性低血壓等副作用,建議夜間服用。
3、非甾體抗炎藥:可緩解疼痛和炎癥反應(yīng),常用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等。長(zhǎng)期使用需注意胃腸道刺激和腎功能影響,合并消化道潰瘍者慎用。
4、植物制劑:如鋸棕櫚提取物、花粉提取物等具有抗炎和改善排尿癥狀的作用。這類藥物副作用較少,適合輕中度癥狀或作為輔助治療,需連續(xù)服用1-3個(gè)月見效。
5、鎮(zhèn)痛藥:針對(duì)頑固性疼痛可考慮使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。嚴(yán)重病例需排除其他泌尿系統(tǒng)疾病,必要時(shí)聯(lián)合物理治療或心理干預(yù)。
前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和騎車等壓迫前列腺的行為。飲食上增加西紅柿、南瓜子、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制辛辣刺激和酒精攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆底肌肉功能,溫水坐浴有助于緩解局部不適。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。