家族性腺瘤性息肉病的臨床表現(xiàn)可能由腸道息肉增生、消化道出血、腹痛腹脹、腸梗阻、癌變風(fēng)險(xiǎn)升高等因素引起。
1、腸道息肉增生:結(jié)腸和直腸黏膜出現(xiàn)大量腺瘤性息肉,數(shù)量可達(dá)數(shù)百至數(shù)千個(gè),息肉直徑從幾毫米到數(shù)厘米不等。息肉增生通常始于青少年時(shí)期,隨年齡增長(zhǎng)數(shù)量逐漸增加。
2、消化道出血:息肉表面糜爛可能導(dǎo)致慢性隱性出血,表現(xiàn)為黑便或糞便潛血陽性。長(zhǎng)期慢性失血可引發(fā)貧血癥狀,如乏力、面色蒼白、心悸等。
3、腹痛腹脹:息肉體積增大可能引起腸道刺激癥狀,表現(xiàn)為間歇性腹部隱痛或脹滿感。癥狀常在進(jìn)食后加重,排便后暫時(shí)緩解。
4、腸梗阻:巨大息肉或息肉群可能造成腸腔狹窄,導(dǎo)致不完全性腸梗阻。患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹脹加劇、嘔吐等機(jī)械性梗阻表現(xiàn)。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)升高:未經(jīng)治療的病例在40歲前癌變率接近100%,癌變部位多位于直腸和乙狀結(jié)腸。癌變?cè)缙诳赡鼙憩F(xiàn)為體重下降、排便性狀改變、持續(xù)性腹痛等癥狀。
患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測(cè)息肉變化,建議每1-2年復(fù)查一次。日常飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等,減少紅肉及加工食品的攝入量。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),推薦快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。